Публикации

«Хочу двойню…» 👶👶!
⠀
ЭКО прочно вошло в умы обывателей как способ рождения двойни, а иногда даже и тройни. 👉Это логично, ведь до недавнего времени в полость матки нередко переносили больше чем 2 эмбриона, чтобы повысить шанс на положительный исход ЭКО. Сейчас же «золотым» стандартом является перенос 1 эмбриона. Почему?🧐
⠀
Развитие репродуктивных технологий и эмбриологии позволяет получать нам эмбрионы хорошего качества в протоколе, поэтому нет необходимости повышать шансы двойней, повышая тем самым и риск осложнений во время беременности.

Каких? Многоплодная беременность связана со следующими рисками:
▫️невынашивание беременности, ИЦН;
▫️преждевременные роды;
▫️преэклампсия, отслойка плаценты, гестационный сахарный диабет;
▫️повышение риска оперативного родоразрешения и развития осложнений после кесарева сечения.
⠀⠀
И всё-таки, можно ли перенести 2 эмбриона (это максимальное количество эмбрионов , которое мы можем перенести в полость матки за один раз по закону) ? По одному лишь личному желанию пациентов такая процедура проводится крайне редко, ведь это огромный риск, ответственность за который пусть и косвенно, но лежит на враче. В случае получения нескольких эмбрионов хорошего качества мы предлагаем ❄️криоконсервацию оставшихся эмбрионов.
⠀
Однако перенос двух эмбрионов действительно возможен при совокупности вашего желания и следующих ситуаций:
🔻неоднократные неудачи при переносах одного эмбриона в позднем репродуктивном возрасте без ПГТ-а;
🔻получение эмбрионов среднего и низкого качества.
⠀
Кроме этого, есть и ситуации, когда мы не будем переносить 2 эмбриона пациентке, несмотря ни на что, например, наличие рубца после миомэктомии или кесарева сечения, при сахарном диабете и др…
⠀
А можно ли перенести больше 2 эмбрионов?
🙅🏼‍♀️Нет, потому что это многократно повышает риск осложнений и не разрешено приказом Минздрава.
⠀
А вы хотели бы сразу родить двойню? Обсуждаем в комментариях⤵️

⁉️Задайте вопрос врачу акушеру-гинекологу, репродуктологу!
⠀
Уважаемые пациенты и читатели, сегодня врач👩‍⚕️ нашего Центра - Микаелян Вилена Геворковна, в рамках нашей любимой 😍 рубрики #виталис_вопросответ , готова ответить на все интересующие вас вопросы о лечении бесплодия, планирования беременности🤰и ЭКО!

Напоминаем, что Вилена Геворковна имеет 18-летний опыт работы, является кандидатом медицинских наук 🩺 , владеет всеми ☝️современными методами вспомогательных репродуктивных технологий в лечении бесплодия!

Ждем ваши вопросы в комментариях⤵️
В течении суток врач будет давать подробные ответы на них 🤗

📌Варикоцеле
⠀
Варикоцеле — это варикозное расширение вен лозовидного сплетения семенного канатика. Впервые выявляется чаще у молодых людей, по разным данным встречается со средней частотой в 15%, и чаще обнаруживается случайно на приеме у уролога. Мы попросили рассказать врача уролога-андролога Центра ЭКО "Виталис" 👨‍⚕️Бабаева Михаила Умудовича о варикоцеле подробнее, и он написал для вас, уважаемые читатели, подробный пост.
⠀
В старой литературе описано, что варикоцеле чаще всего бывает слева, что связано с анатомическим строением и отхождением гонадной вены слева от почечной (справа гонадная вена отходит от нижней полой). Однако на практике левостороннее поражение встречается примерно с той же частотой, что и двустороннее. В то же время у таких пациентов зачастую обнаруживается геморрой, варикозно расширенные вены на ногах, расширение перипростатических вен и вен малого таза, либо эректильная дисфункция по веноокклюзивному типу, что говорит о том, что 👉патология связана больше с самими венами, нежели с анатомическим строением, которое безусловно может усугублять уже существующее заболевание.

📌Чем опасно варикоцеле?
Теорий патогенеза варикоцеле на сегодняшний день существует несколько. Варикозно-расширенные вены имеют несостоятельные клапаны, из-за чего кровь по ним частично оттекает обратно, как бы «сбрасывается назад», что является важным диагностическим критерием и носит название «рефлюкс», «ретроградный кровоток» в протоколах УЗИ. Из-за сброса крови давление в венах повышается, они расширяются еще сильнее, от чего сброс увеличивается и так образуется патологический круг. При этом оптимальная температура сперматогенеза находится в пределах на 2-8°С ниже внутренней температуры тела. 🔻Выходит, что при варикоцеле яичко постоянно омывается горячей кровью в расширенных венах, что рассматривают как один из основных механизмов повреждения.
⠀
💡 Интересный факт: при частоте встречаемости в 15% в общей популяции, среди мужчин с первичным бесплодием варикоцеле встречается примерно у 40% мужчин, а среди мужчин, которые уже имеют ребенка, и проблемы с зачатием появились при планировании второго, по данным разных исследователей частота выявления варикоцеле доходит до 80%.

Так что же делать?

💊 Лечение варикоцеле на сегодняшний день - только оперативное. Золотым стандартом является микрохирургическая варикоцелэктомия по Мармару и в модификациях. Задача грамотного врача-андролога - правильно определить показания к оперативному лечению. А их на сегодняшний день в официальных рекомендациях всего два - болевой синдром или мужское бесплодие.

Остановимся на каждом поподробнее ⤵️

▪️Болевой синдром при варикоцеле представлен тупыми, тянущими болями, усиливающимися при физической нагрузке, и проходящим в покое. Так он описан в учебниках. На практике варикоцеле очень редко болит, максимум «слегка поднывает», и если эта боль распространяется на внутреннюю поверхность бедра, на заднюю поверхность голени - это повод проконсультироваться у невролога на предмет патологии межпозвоночных дисков.

▪️Мужское бесплодие. Как уже говорилось выше, варикоцеле встречается намного чаще в популяции мужчин с проблемами с зачатием. Но кому из этих мужчин показана операция? Тем, у кого выявлено клиническое варикоцеле (определяемое без специальных методов исследования, при физикальном осмотре).

Таким образом, если Вам 16 лет, и уролог в школе на диспансеризации обнаружил у Вас варикоцеле - не спешите под нож, скорее всего на данном этапе никакой опасности оно не представляет, и достаточно просто наблюдения у грамотного специалиста. К тому же это заболевание, по которому предоставляется отсрочка от армии 😉 Если же вы мужчина, столкнувшийся с бесплодным браком, и специалист рекомендует проведение операции - лучше не затягивать и исключить такой важный фактор риска, так как к сожалению в репродуктивной медицине время зачастую играет против нас.

Успешное ЭКО с первого раза😍!

Иногда нас спрашивают, какая вероятность успешного проведения программы ЭКО с первого раза? Вопрос индивидуальный, исходя из анамнеза каждой пациентки, и никаких гарантий врач 👩‍⚕️ дать не может. Но нас всегда радует, что такие истории есть и их не мало!

Сегодня как раз такой историей от нашего врача акушера - гинеколога, репродуктолога - Микаелян Вилены Геворковны хотим поделиться #виталисэко_историипациентов ⤵️

«В 2019 году ко мне на прием пришла пациентка 40 лет. Диагноз 🩺: Вторичное бесплодие. Трубный
фактор. Мужской фактор. Снижение овариального резерва (АМГ 0,7).
В анамнезе антенатальная гибель плода😔.

После проведения всех обследований 🔬
и подготовки мы провели ЭКО. Были сложности на этапе стимуляции 💉 яичников, — фолликулы вначале не росли. После замены и комбинации препаратов 💊 выросло 5 фолликулов. На пункции получили 4 яйцеклетки 🐣, из которых выросли 4 бластоцисты. На 5-ые сутки перенесли 1 бластоцисту, а 3 заморозили.

И вот Чудо ✨!
Через 2 недели долгожданные две // полоски.

На протяжении всей беременности мы были с ней на связи, проходили скрининги.
Беременность 🤰 закончилась родами здорового малыша 👏»

Всем желаем рождения здоровых малышей 🙏🙏🙏

АКЦИИ 💝 Центра ЭКО «Виталис»!

Дорогие друзья! Нам бесконечно приятно, что наши акции вы встречаете с интересом и сегодня хотим вам о них напомнить 💡. Особенно, это будет актуально для наших новых читателей, пациентов, всех, кто к нам недавно присоединился 🤗

🎁 Первичные приемы врачей - репродуктологов - 1’000₽ вместо 4̶’̶5̶0̶0̶₽̶!
🎁Бесплатное хранение биоматериала при прохождении ЭКО (в течение двух первых месяцев)
🎁А также, снижена стоимость онлайн - консультаций - 1500₽ 🤩, вместо 3̶’̶0̶0̶0̶₽̶!!!
⠀
Записаться или задать нам вопрос вы можете тут - в личных сообщениях или по тел.:
+7 (495) 114-52-81;
+7 (999) 444-46-68 (WhatsApp, Telegram)