Публикации

Безнадежное бесплодие 😰?
⠀
Иногда пары, которые приходят к репродуктологу, опасаются, что их случай безнадежен. Однако для репродуктолога таких случаев не бывает и вот почему ⤵️
⠀
Во-первых, стоит разобраться, что конкретно для вас значит фраза «безнадежный случай». Для кого-то невозможность зачать без ЭКО 🍀 уже говорит о безнадежности, а кто-то ради ребёнка соглашается и на донорский материал 💛, и на суррогатное материнство 🤰.
⠀
Если сойтись на том, что «безнадежным» мы можем считать случай, когда пара не может зачать ребенка, не прибегая к донорскому материалу (что в корне 🙅🏼‍♀️неверно, однако у многих людей есть такое мнение), то такие случаи действительно могут быть. Например, в случае ✍🏻отсутствия органов репродуктивной системы (матки, яичников, обеих труб или семенников у мужчины), либо же в случаях серьезных и хронических патологий, например, запущенного эндометриоза в совокупности со старшим возрастом пары (старше 35 лет), либо же абсолютным бесплодием мужчины (азооспермии).
⠀
В остальных случаях шанс есть 💁‍♀️всегда. Например, при тяжелом случае азооспермии 💦 , мы можем попробовать помочь паре зачать ребенка при помощи программы ЭКО и биопсии яичка. И таких пар 👫 в нашей практике было много. Также нам удавалось добиться положительного результата при очень низком овариальном резерве (АМГ меньше 0,1), множественных миомах и других случаях, от которых отказывались другие врачи и клиники.
⠀
Для каждой такой проблемы существует индивидуальный подход. Для кого-то оптимальным будет ❄️ криопротокол с ПГТ-а, для кого-то - минимальная стимуляция. Важно грамотно 👌 оценить шансы на успех и не терять времени.
⠀
Помните, шанс есть всегда. Даже если ваш случай кажется вам безнадежным, доверяйте своему врачу, и у вас всё получится 🙏

А вы верите в себя и в то, что все получится?

ПРЯМОЙ ЭФИР🎙️: «БЕЗНАДЕЖНОЕ БЕСПЛОДИЕ» - истории пациентов❗️

Дорогие друзья 🤗! Мы рады вам сообщить и пригласить на прямой эфир с врачом👩‍⚕️ акушером - гинекологом, репродуктологом, к.м.н. нашего Центра - Гашенко Анфисой Анатольевной!

Недавно мы публиковали пост про «безнадежные случаи бесплодия» и сегодня, с Анфисой Анатольевной, хотим обсудить реальные примеры из ее практики 🤝.

У некоторых историй будет позитивный 😍 финал, а у некоторых не очень 😔… Приходите, все обсудим на прямом эфире!

🛜 МЕСТО: наш инст.аккаунт [club211211447|@eko_vitalis]
🗓️ ДАТА: 30.01.2024 г. (вторник)
🕞 ВРЕМЯ: 15:30 по МСК

➕И, конечно, Анфиса Анатольевна готова ответить на все интересующие вас вопросы! Задавайте заранее в комментариях под постом ⤵️ или в сторис - окошко 💬!

Ждём вас! До встречи 👋

Что мы наэмбриожили⁉️
Итак, ставший уже традиционным, пост про эмбриологию за 2023 год в цифрах.

Что же у нас вышло? ⤵️

✅На пункциях в 2023 г мы получили 3278 клеток!!!
✅Заморозили 1113 эмбрионов!!! Причем, здесь не обошлось без рекорда - максимальное количество эмбрионов у одной пациентки - 32!!!
✅Перенесли 401 эмбрион, среднее количество эмбрионов на перенос - 1.1 (то есть практически все переносы были по 1 эмбриону).
✅В 2023 году набирает популярность в нашей клинике программа отложенного материнства. Суммарно мы заморозили 185 ооцитов на будущее. Рекорд у одной пациентки - 34 ооцита с одной стимуляции (вот уж настоящая страховка на будущее).
✅Кроме того мы делали много анализов, здесь также есть несколько рекордов! Например, самая большая подвижность сперматозоидов - 96%, самая большая концентрация - 1,3 млрд сперматозоидов в миллилитре! В морфологии рекорд установлен на планке 9% по Крюгеру (ниже, чем в 2022, но все равно прекрасный результат)!!!
✅Самая молодая пациентка в 2023 - 18 лет, трубный фактор.
✅Отдельно хочется отметить, что все пациентки, у супругов которых была биопсия яичка - беременные, а некоторые из них даже родили. Вот это настоящее чудо ✨

Мы работали 365 дней в 2023 г, то есть каждый день как минимум один эмбриолог 👩‍🔬🧑‍🔬 был в лаборатории, потому что каждый день шли процедуры, манипуляции, заморозки и биопсии.

Год был богат 😍 на удивительные истории, которые мы обязательно будем рассказывать в 2024 году, чтобы как и прежде поддерживать вас в решении идти дальше и не сдаваться 💪. Потому что мы #эмбриологиВиталис точно знаем, что даже самое невозможное - возможно!

С благодарностью ❤️ за доверие бесценного 🔬, с пожеланиями всего самого-самого, эмбриологи Центра ЭКО «Виталис».

💝АКЦИИ февраля 2024 г. Центра ЭКО «Виталис»
⠀
Вот и второй «конь» унесся, остался третий «конь» - февраль ❄️ и наконец-то настанут теплые деньки ☀️, которых мы очень ждём!
Тем временем, наши пациенты, вне зависимости от сезонов и погоды планируют свои приемы и осуществляют долгожданную мечту 🤰🤱

А мы, в свою очередь, продолжаем радовать 🤗 вас нашими замечательными акциями, и напоминаем:
⠀
🎁 Первичные приемы врачей - репродуктологов - 1’000₽ вместо 4̶’̶5̶0̶0̶₽̶!
🎁Бесплатное хранение криоконсервированных эмбрионов при прохождении программы ЭКО - в течение двух первых месяцев!
🎁А также, снижена стоимость онлайн - консультаций - 1500₽ 🤩, вместо 3̶’̶0̶0̶0̶₽̶!!!
⠀
Будем ждать вас в нашем Центре!
Давайте планировать вместе 🫶

Записаться или задать нам вопрос вы можете тут - в личных сообщениях или по тел.:
+7 (495) 114-52-81;
+7 (999) 444-46-68 (WhatsApp, Telegram)

Получение сперматозоидов хирургическим путем ‼️
⠀
Когда мы говорим о мужском факторе бесплодия, то подразумеваем целый комплекс нарушений сперматогенеза. Соответственно, возможная коррекция при мужском факторе может кардинально отличаться. Например, при азооспермии, когда в эякуляте полностью отсутствуют сперматозоиды, врач может рекомендовать 🩺 micro-TESE.
⠀
✅Что такое micro-TESE?
⠀
Microdissection Testicular Sperm Extraction (micro-TESE) - это процедура получения сперматозоидов хирургическим путем с использованием микроскопической техники. Если упростить, то операция подразумевает микрохирургическую биопсию яичка.
⠀
✅В каких случаях рекомендуют micro-TESE?
⠀
В любых случаях азооспермии врач может рекомендовать микрохирургическую ревизию органов мошонки, для простоты чаще просто указывают m-TESE. Несмотря на наличие определенных анализов и данных анамнеза, которые позволяют предполагать причину азооспермии, окончательно понять, какая форма заболевания у пациента: обструктивная (сперматозоиды не могут выйти из яичка), или необструктивная (сперматозоиды не образуются/не дозревают) - возможно только во время операции.
⠀
✅Как проходит micro-TESE?
⠀
Для проведения процедуры можно использовать любой вид анестезиологического пособия - от местной анестезии до общего наркоза. Во время вмешательства хирург работает на операционном микроскопе 🔬 под увеличением х25-х40. Яичко извлекается из мошонки и в первую очередь визуализируется его придаток. При визуальном наличии хороших, расширенных канальцев в придатке проводится MESA - микродиссекционная аспирация спермы из придатков. Канальцы точечно прокалываются и выделяющийся секрет аспирируется специальным шприцом и передается эмбриологам. В случае, если в этом образце есть хорошие подвижные сперматозоиды, а в канальцах визуально определяется давление жидкости, возможно проведение вазо-эпидидмоанастомоза, то есть восстановления семявыносящих путей. В этом случае у опытного хирурга около 96% пациентов в последующем показывают наличие сперматозоидов в спермограмме.

Если же пациент не заинтересован в восстановлении естественных семявыносящих путей, и сперматозоидов из придатков достаточно для ЭКО, операция на этом заканчивается. В случае, когда при ревизии визуально не удается обнаружить пригодные для пункции канальцы, либо если в выделенном при пункции секрете эмбриолог не обнаруживает сперматозоидов, проводится экваториальный (поперечный) разрез яичка, оно раскрывается, и проводится непосредственный детальный поиск жизнеспособных семенных канальцев во всех участках. Этот процесс и являет собой micro-TESE.

Преимущество такой техники выполнения состоит в том, что несмотря на кажущуюся радикальность, операционный микроскоп позволяет визуализировать самые тонкие сосуды яичковой сети и сохранять их, и забирать материал предельно точечно, не отбирая лишней ткани. Во время процедуры отобранные участки передаются эмбриологам, которые в свою очередь уже ищут в них непосредственно сперматозоиды. В будущем их можно подвергнуть криоконсервации или использовать во FRESH-протоколе ЭКО.

После операции яичко собирается обратно, ушивается и погружается в мошонку, на кожу накладываются косметические швы. Пациент может быть отпущен домой в этот же день.

А также хотим напомнить, что в нашем Центре, в рамках дневного стационара, проводятся урологические манипуляции, в том числе и micro-TESE!
⠀
Мы постарались кратко рассказать о процедуре micro-TESE, но, возможно, у вас остались вопросы?
Задавайте их в комментариях⤵️