Публикации

📍Дифтерия - «злокачественная ангина».
На протяжении многих веков неоднократно менялось название болезни: «смертельная язва глотки», «сирийская болезнь», «петля палача», «злокачественная ангина», «круп». История насчитывает множество вспышек дифтерии в странах Европы.

😷Симптомы были очень выражены: сначала лихорадка, затем добавлялись бледность, слабость, отек шеи, трудность глотания и дыхания, серо-белые пленки на нёбе, и, в итоге, смерть от удушья. Чаще всего болезнь поражала детей. Лечение дифтерии до открытия возбудителя и изобретения противодифтерийной сыворотки было симптоматическим.

🤧Огромным прорывом в лечении дифтерии стало открытие Адольфом Берингом антитоксической сыворотки, что было удостоено первой Нобелевской премии по медицине в 1901 году. Её применение позволило снизить летальность от дифтерии в несколько раз. Но борьба с инфекцией продолжалась, и лишь в 1923 году француз Гастон Рамон сумел разработать противодифтерийный анатоксин, который начали вводить для профилактики дифтерии детям и взрослым. «Смертельная язва глотки» наконец пошла на убыль.

Массовая иммунизация детей дифтерийным анатоксином привела к резкому снижению заболеваемости дифтерией и бактерионосительства. В 1949 году медициной всего мира была принята на вооружение знаменитая АКДС: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. По некоторым данным заболеваемость дифтерией в 1972 году уменьшилась в 369 раз по сравнению с 1958 г. С 1974 года Всемирной организацией здравоохранения дифтерия включена в расширенную программу иммунизации для развитых стран.

В настоящее время существует несколько вакцин, все они содержат адсорбированный дифтерийный анатоксин, к которому вырабатывается иммунитет. Дети прививаются по схеме 3 - 4,5 - 6 месяцев, первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая - в 6-7 лет, третья - в 14 лет. Взрослым рекомендуется проведении ревакцинации каждые 10 лет.

#ДГП110 #СВАО #НовыйМосковскийСтандарт #МояПоликлиника #Отрадное #ЕНИ2024

Немного из истории 🌍

❗️В 1768 году Екатерина II вакцинировала себя, будущего Императора Павла I и некоторых придворных от натуральной оспы. Это был прорыв в медицине того времени.

Но до начала настоящей эры вакцинации, основоположником которой стал Луи Пастер, оставалось около 120 лет.
Пастер занимался изучением патогенных микроорганизмов, но заказчиком его исследований в то время было министерство сельского хозяйства по причине бушевавших эпизоотий куриной холеры и сибирской язвы.
Микроб, вызывающий куриную холеру, был известен. Молодые соратники Пастера Эмиль Ру и биолог Шарль Шамберлан научились разводить его на курином бульоне. В июне-июле 1880 г. они заражали бульоном кур и наблюдали как протекает болезнь. В августе они в полевых условиях изучали сибирскую язву, а в сентябре снова вернулись к курам. И тут оказалось, что зараженные стоявшим с июля бульоном куры не погибают. Ученые решили, что микробы умерли, однако вылить бульон в канализацию побоялись. По возращении Пастер объяснил, что они сами того не желая получили ослабленных микробов, с которыми куры могут справиться.
Через некоторые время новая вспышка болезни опустошила курятник, а птицы, получившие прививку, остались живы.

(по материалам книги М. Шифрина «100 рассказов из истории медицины»)

#ДГП110 #СВАО #НовыйМосковскийСтандарт #МояПоликлиника #Отрадное #ЕНИ2024

📍По данным статистики причиной поносов у детей в 50-80% являются вирусы. Около 60% из них приходится на ротавирусную инфекцию. Дети от 2 до 7 лет наиболее чувствительны к ней. Инфекционные диареи являются одной из основных причин смертности детей первых 5 лет жизни в результате инфекционных заболеваний.

Опасность диареи напрямую зависит от возраста ребёнка – чем он младше, тем опаснее обезвоживание, которое инфекция вызывает.
Наряду с опасностями, связанными с тяжелым обезвоживанием, существует и еще одна. Кишечные инфекции, перенесенные в детстве, являются одним из факторов риска синдрома раздраженного кишечника, которым страдают от 10 до 20% взрослых людей в возрасте 20–40 лет. И хотя непосредственной угрозы здоровью этот синдром не представляет, его симптомы приносят много страданий. Среди них периодические боли в животе, расстройство стула (диарея или запор), метеоризм.
Вакцинация дала реальную возможность предотвратить заболевание, из-за которого множество детей попадают в стационары, а также снизить риск развития синдрома раздраженного кишечника.
Вакцина от ротавирусной инфекции РотаТек появилась в США в 2006 году. Клинические исследования подтвердили, что она позволяет предотвратить тяжелую диарею у детей, связанную с заражением ротавирусами, в 80–100 % случаев.
В 2009 году вакцина от ротавирусной инфекции введена в планы иммунизации.
Существующие в настоящее время вакцины представляют собой препараты для приема внутрь, содержащие живые ослабленные ротавирусы человеческого и/или животного происхождения.
В медицинской практике применяются следующие пероральные ротавирусные вакцины — моновалентная (защишающая от одного типа вируса) вакцина Ротарикс, пентавалентная вакцина РотаТек, содержащая пять типов ротавируса.
В РФ живая вакцина от ротавирусной инфекции РотаТек производства американской компании «Мерк» зарегистрирована в 2012 г. Это капли для приема внутрь, удобная для применения у маленьких детей, не травмируя и не пугая их шприцами и инъекциями. Для формирования стойкого иммунитета вакцинацию проводят трижды начиная с 6-ти недельного возраста до 32 недель с интервалами между введением очередной дозы не менее 4-х недель. Вакцина хорошо переносится и обладает высокой эффективностью по предотвращению ротавирусного гастроэнтерита.
А в июле 2020г в РФ зарегистрирована вакцина Рота-V-Эйд индийского производства (Serum Institute). Которая также признана эффективной и безопасной. Способ применения аналогичен вакцине РотаТек.
В настоящее время в мировой практике накоплен большой опыт применения перроральных ротавирусных вакцин, в результате чего подтверждена ее иммунологическая и клиническая эффективность и безопасность. Первые положительные результаты с началом внедрения массовой вакцинации были получены в 2008 г. в США: количество подтвержденных случаев ротавирусной инфекции снизилось на 64%, количество госпитализаций, связанных с этим возбудителем — на 45%. При этом вакцинация не только приводит к снижению уровня заболеваемости ротавирусной инфекцией в целом, но и защищает от тяжелых форм заболевания, что было неоднократно доказано в ходе многочисленных клинических исследований.
Существуют данные о формировании коллективного иммунитета при массовой иммунизации против ротавирусной инфекции. Достижение широкого охвата вакцинацией способствует снижению заболеваемости у детей более старшего возраста, не подлежащих вакцинации.
Кроме того, внедрение специфической иммунизации в универсальные педиатрические графики вакцинации привело к статистически значимому сокращению уровня заболеваемости во взрослой популяции.

#ДГП110 #СВАО #НовыйМосковскийСтандарт #МояПоликлиника #Отрадное #ЕНИ2024

📍Впервые Европейская неделя иммунизации была проведена в 2005 году. Лозунг EIW (European Immunization Week):
Предотвращать. Защищать. Иммунизировать. С тех пор, ежегодно в последнюю неделю апреля Европейское региональное бюро ВОЗ проводит Европейскую неделю иммунизации, чтобы привлечь внимание общественности к той ключевой роли, которую вакцинация играет в защите здоровья людей на протяжении всей жизни. И количество стран, участвующих в этой акции, постоянно увеличивается. Необходимо помнить, что каждый ребенок и взрослый имеет право на защиту здоровья, а иммунизация является самым эффективным средством профилактики инфекционных заболеваний.
Для успешного достижения целей, важно, чтобы у широких слоев населения сформировалось понимание о том, что «Вакцины работают!» и «Вакцинация — это не только право, но и коллективная обязанность!» Коллективный иммунитет формируется, когда значительная доля населения является (привитой или переболевшей): при этом прерывается передача инфекции и снижается уровень носительства соответствующего возбудителя.

Целью Европейской недели иммунизации является увеличение охвата прививками путем повышения осведомленности о важности иммунизации среди родителей, попечителей, медицинских работников и в средствах массовой информации.
Вот основные посылы этого мероприятия:
- Каждая доза имеет значение
Каждая доза, вводимая человеку, предназначена для поддержания или создания стойкого иммунитета. Несвоевременное введение или пропуск дозы, влечет за собой снижение иммунитета, увеличивает риск заражения инфекцией и развития серьезного заболевания.
- Опасно упускать время проведения вакцинации
В связи с пандемией COVID-19, случившейся в 2020 г более 1,5 миллиона детей не были вовремя вакцинированы против кори, паротита и краснухи, и это стало одной из важных причин роста числа случаев заболевания корью в настоящее время во всем мире и в Российской Федерации, в частности.
- Говорить о вакцинации
Об этом следует говорить! И средства массовой информации, и органы государственной власти должны напоминать родителям, подросткам и специалистам в области здравоохранения о важности осознанного выбора в пользу вакцинации на основе доказательной информации об иммунизации и распространять только научно-обоснованную информацию.
Не стоит забывать, что именно успехи массовой вакцинации привели к тому, что удалось полностью ликвидировать натуральную оспу, и во много раз уменьшить заболеваемость дифтерией, гепатитом В, столбняком и многими другими инфекционными заболеваниями. Активная иммунизация в настоящее время, позволяет ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей в мире.
И помните: Каждая доза вакцины важна для защиты вас и тех, кого вы любите!
#ДГП110 #СВАО #НовыйМосковскийСтандарт #МояПоликлиника #Отрадное #ЕНИ2024

😷Менингококковая инфекция известна человечеству с давних времен, описание этой инфекции встречается в источниках I-II веков до нашей эры, а сам возбудитель инфекции - Neisseria meningitidis или менингококк впервые выделен в 1887 году австрийским ученым бактериологом Антоном Вейсельбаумом.
​
​Источник инфекции – человек (заболевший или носитель), путь передачи воздушно-капельный. Заразиться можно круглогодично, но чаще вспышки возникают осенью, зимой и весной.

​Инфицирование менингококком может проходить бессимптомно или с локальными проявлениями: насморком, болью в горле. Но с древности и до сих пор эта инфекция продолжает уносить человеческие жизни. Нередко у заразившегося происходит генерализация инфекции, с проявлениями менингита (воспаление мозговых оболочек), сепсиса и большой вероятностью смертельного исхода. Заболевание начинается резко, с повышения температуры до 39.0-40.0℃, выражена интоксикация, головная боль, появляются менингеальные симптомы, появляется звездчатая геморрагическая сыпь.

Течение болезни может быть молниеносным, симптомы развиваются очень быстро, состояние ухудшается на глазах, бывает, что смерть наступает меньше, чем в течение суток. В случае, если человек, заболевший генерализованной формой менингококковой инфекции, выжил, высока частота разнообразных неврологических и прочих осложнений (глухота, поражение глаз, поражение сердца, почек, суставов), инвалидизации. К сожалению, даже с уровнем современной медицины не удается легко справиться с самой инфекцией и ее последствиями.
​
​Наиболее подвержены риску развития генерализованных форм менингококковой инфекции дети дошкольного возраста.

​Учитывая, как страшно и опасно это заболевание, создание вакцины стало важным шагом в борьбе с менингококковой инфекцией. Первые вакцины против менингококковой инфекции не давали длительного, многолетнего иммунитета, чаще всего были против какой-то одной конкретной серогруппы менингококка, но все равно, их появление уже было значительным прогрессом, они хорошо показали себя в экстренной профилактике в очагах инфекции.

​Современные вакцины дают более стойкий иммунитет и защищают от наиболее часто встречающихся вариантов серогрупп менингококка. К примеру, зарегистрированная с 2014 году в России вакцина «Менактра» защищает от четырех серогрупп менингококка: A, C, Y, W-35. Часто встречающаяся серогруппа менингококка В оказалась сложнее для создания вакцины, но создаются вакцины и против нее.
​
​В Национальном календаре прививок вакцинация против менингококка входит только по эпидемическим показаниям, то есть вакцинируются контактные в очагах. По московскому (региональному) календарю прививок вакцинация против менингококка проводится также детям 3-6 лет, поступающим в образовательные учреждения.

С момента появления данной вакцинации в региональном календаре прививок, отмечается высокая приверженность родителей к данной прививке, о ней спрашивают, желают привиться, на эту вакцинацию редко надо уговаривать и вести разъяснительную работу. Многие хотят защитить своего ребенка от страшной, смертельной инфекции. Вакцина против менингококка хорошо переносится и достоверно защищает от тяжелых форм менингококковой инфекции.
#ДГП110 #СВАО #НовыйМосковскийСтандарт #МояПоликлиника #Отрадное #ЕНИ2024