Публикации

Как правильно чистить зубы электрической зубной щеткой и стоит ли чередовать чистку с обычной щеткой?

Электрическая зубная щётка хорошо устраняет кусочки пищи и зубной налёт. Конечно, важно правильно использовать полезный девайс!

Правильная чистка зубов электрощёткой выглядит так:
- нужно чистить ею зубы непрерывно в течение 2-3 минут
- при этом достаточно просто передвигать щётку от одного зуба к другому, задерживаясь ненадолго на каждом — прикладывать какие-либо усилия не нужно
- обязательно уделять внимание труднодоступным местам, позволяя щётке тщательно обработать их

Вот и все правила — чистить зубы электрической зубной щеткой легко и просто. А ее преимущества перед обычной зубной щеткой полностью оправдывают покупку:

- экономия времени — чистка зубов занимает всего 2-3 минуты вместо 3-5 минут, необходимых обычной зубной щётке.
- высокое качество чистки — электрощётка за счет вибрации снимает зубные отложения и налёт, что недоступно обычной зубной щётке.
- экономия зубной пасты — на самом деле электрическую щётку можно использовать даже совсем без пасты, поэтому с ее помощью можно чистить зубы даже детям.
- мягкий массаж десён — электрическая зубная щетка не только чисти зубы, но еще и массирует дёсны, причем бережно.

Плюсы и минусы брекетов
⠀
Классические металлические брекеты сегодня — это самый распространенный способ исправления прикуса, который имеет ряд преимуществ:
⠀
+ Дают гарантированный результат.
+ Мало влияют на эстетику улыбки. Особого упоминания здесь заслуживают невидимые лингвальные системы, которые клеятся на внутреннюю часть зубов.
+ Подходят для широкого спектра показаний.
+ Подходят для пациентов от подросткового возраста и взрослых
+ Не оказывают вредного воздействия на зубную эмаль при условии ее здорового состояния - она вполне способна полностью выдерживать нагрузки от такой механической конструкции.
+ Доступные цены - металлические брекеты являются самыми доступными и они же наиболее эффективны на сегодня.
⠀
Минусов исправления прикуса и зубного ряда при помощи брекетов меньше, чем плюсов, но они есть:

- Риск скопления налета.
Этот минус легко нейтрализовать - после установки брекетов вам просто нужно будет более тщательно проводить ежедневную гигиену полости рта, учтя рекомендации вашего лечащего врача.
- Инородное тело в полости рта.
В течение первых двух недель пациент привыкает к ношению системы: брекеты могут натирать слизистую, могут быть неприятные и даже болезненные ощущения - врач обязательно об этом предупредит вас, и сделает это "по максимуму". То есть неприятные ощущения, о которых скажет врач, не обязательно проявятся именно у вас, и не обязательно очень ярко. У всех это происходит индивидуально: кто-то привыкает к брекетам за неделю, и дальше они почти не беспокоят, а кому-то нужно больше времени. Порог переносимости тоже у всех разный - один человек спокойно перенесет период "притирки" к брекетам, другой же будет испытывать очень неприятные ощущения. В любом случае, все пациенты, уже прошедшие ортодонтическое лечение, сходятся во мнении, что это того стоило, и мы с ними согласны — очень здорово видеть, как преображается улыбка человека.

Что может скрываться под пломбами?

Зачастую пациент может самостоятельно определить, есть ли у него кариес, только в случае, если он явный — то есть кариозный очаг расположен так, что его хорошо видно, например, в зеркале. Но кариес может быть скрытым.

Когда зубы были ранее пролечены и имеются пломбы, которые бывают достаточно объемными, то под ними может прятаться активный кариозный процесс, который увидеть пациенту самостоятельно невозможно. А порой и врач-стоматолог при визуальном осмотре не сможет обнаружить такой кариес. Что же делать?

В случаях, когда к нам приходят пациенты с пломбами на зубах, поставленными достаточно давно — более 5 лет, мы рекомендуем сделать КТ. Срок службы световых пломб составляет 5 лет, поэтому важно определить - может ли пломба постоять еще или же пора менять.

КТ позволяет достоверно определить скрытый кариес, а также другие проблемы, которые могут возникнуть под старыми пломбами и требовать решения — например, необходимость переливания каналов, которые были ранее пролечены перед постановкой пломбы.

Для тех, кто считает КТ по поводу только подозрения на кариес лишней тратой — просто варианты возможного развития событий в случае, если пациент решил сэкономить, отказаться от КТ, положившись на авось.

Помимо исходного кариеса могут возникнуть:
- пульпит
- скол или даже перелом зуба
- потемнение эмали

Если зуб витальный, т.е. с живой пульпой, то чем сильнее он разрушится, тем сложнее (и дороже) будет воссоздать исходную анатомию. Когда кариес станет очевидным, степень разрушения зуба может оказаться такой высокой, что вариант перелечить-перепломбировать будет невозможен и придется ставить коронку, а то и удалять зуб с последующей имплантацией.

Оценить ориентировочно стоимость всех этих мероприятий, умножив на количество зубов со старыми пломбами, и сравнить со стоимостью КТ нетрудно, и простая математика однозначно в пользу КТ. Плюс стоит учесть свои нервы, время и усилия, которые придется тратить на лечение.

Поэтому всегда рекомендуем приходить на профилактические осмотры и, если необходимо, делать КТ — просто, чтобы быть уверенными, что зубы в порядке, чего и желаем всем.

Рецидивы после ортодонтического лечения и как их избежать

Рецидив - это явление, когда зубы, перемещенные в кости
механическими аппаратами, брекет-системой или элайнерами спустя
время после окончания лечения проявляют тенденцию возвращаться в
свое прежнее положение.

Почему могут возникать рецидивы:

1. Эластичная тяга десневых волокон + недостаточность времени
лечения для завершения десневых и периодонтальных тканей.

Десневые волокна разрушаются при ортодонтическом перемещении и
при новом положении зубов должны реконструироваться - образуются
новые соти десневых коллагеновых волокон. Основная часть этого
процесса обычно завершается по истечении 4-6 месяцев, но
реконструкция эластичных волокон идет медленнее и может занять
более 1 года.

2. Действие постоянного давления со стороны мягких тканей - щёк,
губ, языка.

Незначительные, но длительные нарушения равновесия между языком,
губами и щеками или давления со стороны десневых волокон и мягких
тканей способны привести к смещению зубов. Это давление -
наиболее значимый фактор возникновения рецидива как в первые
месяцы после окончания активного лечения, так и до завершения
реорганизации периодонтальной связки.

3. Изменение окклюзии, связанное с продолжением роста пациента,
например, рост челюстных костей, который может быть к тому же
разным у верхней и нижней челюсти.
Рецидив скелетных аномалий после ортодонтической коррекции
обусловлен сохранением начальной (саггитальной, вертикальной)
модели роста. Активное ортодонтическое лечение завершается в
возрасте 14-15 лет, а саггитальный и вертикальный рост
продолжаются еще длительное время.

Причины 1 и 2 могут привести к внутридуговой деформации.
Причины 2 и 3 - к изменениям в окклюзионном соотношении.

Возможно ли предотвратить рецидивы? Да, такая возможность есть, и она складывается из нескольких важных факторов:

1. Правильная окклюзия - важнейший фактор удержания зубов в их новом, исправленном положении. Задача ортодонта - к концу периода лечения добиться правильной окклюзии у пациента.

2. Второй важный фактор - ретенция. Это удержание зубов в идеальном эстетическом и функциональном положении. Это и комплекс мероприятий по противодействию рецидиву, и одновременно явление, которое противоположно рецидиву.
Для фиксации зубов в достигнутом положении после ортодонтического лечения требуется достаточно большой ретенционный период, в течение которого пациент после снятия брекетов должен носить ретенционный аппарат - съемный, несъемный либо их комбинацию. Это позволит удержать перемещенные зубы в их новом положении, одновременно обеспечив полноценный процесс реорганизации кости и прилегающих тканей.

3. Устранение повторного воздействия причин аномалии, скрытых вредных привычек, выработка правильной функции языка - положение во рту, правильное глотание.

4. Аномалии, лечение которых проводится в период активного роста, реже рецидивируют. Поэтому более благоприятно проходить ортодонтическое лечение в юном возрасте.

Ортодонтическое лечение - сложный и длительный процесс, окончания которого всегда с нетерпением ждут пациенты. И завершается оно не моментом снятия брекетов, а моментом окончания ретенционного периода, в течение которого так же важно соблюдать рекомендации своего врача-ортодонта - чтобы сохранить достигнутые результаты и не допустить рецидива.

Возможна ли установка брекетов только на один зуб или на одну челюсть?

Такая ситуация — из области фантастики, так как в реальности при грамотном ортодонтическом лечении это не имеет никакого смысла.

Если мы приклеим брекет на один неровно расположенный зуб, сам по себе он не сможет исправить его положение — это делает дуга.
Именно она перемещает зубы, воздействуя на них с определенной силой. Но сила дуги может правильно реализовать себя только при наличии хорошей опоры.

Дуга начнет давить на неровный зуб, тогда отдача пойдет на соседний, ровный, в итоге он изменит свое положение, и так до бесконечности — никакого лечения не произойдет, только хаотичное и бессмысленное смещение зубов, которое может закончиться плачевно.

Именно поэтому брекеты устанавливают как минимум на три зуба (частичная брекет-система), один из которых нужно переместить, а два соседних, по бокам при этом должны служить опорой. Но это возможно в редких случаях исключительно по показанием и с грамотной оценкой возможных рисков.

В большинстве случаев необходима установка брекетов на все зубы, так как в процессе лечения они начинают смещаться, меняется прикус и необходимо приводить все зубы одновременно "к общему знаменателю".