Публикации

Плохие яйцеклетки: может ли быть причина в эндометриозе? 🤔

Очень приятно получать от вас такие интересные вопросы, дорогие девушки. Видим по вашей обратной связи, что тема ЭКО и качества яйцеклеток вам откликнулась, поэтому решили разобрать один из комментариев.

Устраивайтесь поудобнее 🙌🏻

Эндометриоз – это многофакторное заболевание. И хотя его изучают уже давно, точные причины и механизмы его воздействия мы пока не знаем 🤷🏼‍♀ Есть разные теории: влияние повышение уровня женских гормонов и снижение рецепторов к ним, воспалительные изменения, усиленное формирование новых сосудов (неоангиогенез).

В последние годы много говорят о стволовых клетках, которые тоже могут играть особую роль в развитии эндометриоза, а также о генетических мутациях и влиянии внешней среды.

Но как минимум, сейчас уже точно доказано одно: это эстроген-зависимое заболевание, которое сопровождается развитием воспалительной реакции 👆🏻

И вот что интересно: когда эндометриоз изучали с помощью гистологических исследований (во время лапароскопии, лапаротомии) и УЗИ, учёные заметили, что количество фолликулов снижено.

Особенно хорошо это заметно при определении количества артериальных фолликулов по УЗИ на 2-3 день от начала менструации.

Происходит следующее: в начале цикла фолликулы начинают расти (как и должно быть в норме). Но до нормального доминантного фолликула они не дорастают: просто останавливаются в росте и начинают разрушаться (по-научному это называется «атрезия») 😔

Параллельно с этим в яичниках идут процессы, которые приводят к повреждению самих яйцеклеток. Недавние исследования (например, в Journal of Ovarian Research) и данные Американского общества репродуктивной медицины показали: ооциты, или яйцеклетки, полученные от женщин с эндометриозом, с большей вероятностью не смогут созревать in vitro (при ЭКО).

Почему? Потому что у них меняется строение и структура.

Например, в худшую сторону меняются митохондрии в клетке. А ведь это клеточные «батарейки», они должны быть «заряженными» и правильно работать, чтобы клетка могла нормально выполнять свои функции. Качество яйцеклетки становится хуже.

Продолжение в карусели ➡️

"ФСГ и АМГ в норме, а при ЭКО было плохое качество яйцеклеток. Они не доживали до 5 дня, до эмбриона. Но уже возраст… А анализы в норме. Вот так бывает".

Такой комментарий недавно написали нам под одним из постов – и это один из ярких примеров, как много факторов влияет на наступление беременности 🙏

Здесь мы имеем дело с клеточным фактором. О нём говорят редко: в основном всё сводится к тому, что пару просто отправляют на очередное ЭКО или говорят, что не знают, почему все попытки оказались неудачными.

К сожалению, клеточный фактор – самый труднопреодолимый. Но это не значит, что нужно сидеть сложа руки! 👩🏼‍⚕️

В подобных ситуациях мы назначаем поддерживающую терапию, которая помогает сохранить определённое количество ооцитов: витаминотерапия, микроэлементы, плазмотерапия, когда мы используем плазму крови, обогащённую тромбоцитами, чтобы поддержать клеточный резерв.

В ряде случаев это помогает, но важно понимать, что 100% эффективных методов не бывает 👆🏻 Иногда всё-таки приходится прибегать к донорским яйцеклеткам. Или тщательно проверять свои эмбрионы перед переносом, т.е. проводить предимплантационную генетическую диагностику, чтобы использовать здоровые эмбрионы.

Дорогие девушки, мы уже довольно много говорили о таком важном моменте, как качестве яйцеклеток (если вдруг пропустили, обязательно прочитайте наши недавние посты). Какие ещё моменты остались здесь неясными? ⤵️

Возможно, вы недооцениваете этот фактор, который мешает забеременеть. Возможно, вы ничего не знаете о нём.

Но факт остаётся фактом: ваше эмоциональное состояние напрямую влияет на возможность стать мамой 👆🏻 Во многих случаях причины кроются не только в медицинских диагнозах – поэтому, дорогие девушки, сегодня предлагаем вам пройти этот простой тест и узнать, мешает ли вам психологический фактор.

Ответьте на 10 утверждений ниже и посчитайте число ответов "Да". Не задумывайтесь долго, первые мысли – самые искренние и точные 😌

1️⃣ У вас есть партнёр, с которым вы готовы родить ребёнка.

2️⃣ Вас устраивают отношения с партнёром, и вы видите его хорошим отцом будущему ребёнку.

3️⃣ Вы продумали, сколько детей хотите и с какой разницей в возрасте + согласовали это с вашим партнёром.

4️⃣ Вы начали обследования и лечение в том возрасте, когда вполне можно успеть забеременеть, выносить и родить, даже с учётом лечения.

5️⃣ Вам есть куда принести малыша: вы устроили свою жизнь так, что с ребёнком на руках вам не нужно будет решать вопрос с жильём.

6️⃣ Вы защищены финансово: самостоятельно или через членов семьи. После родов вам не придётся решать вопрос финансовой безопасности и терпеть нужду.

7️⃣ Вы выросли в семье, где дети, беременности, роды считались хорошими событиями.

8️⃣ Вы считаете, что вы сами или с помощью семьи сможете обеспечить хорошие условия для роста и развития ребёнка на долгое время.

9️⃣ Вам не пришлось переживать страшных событий, заставляющих усомниться в своей способности обеспечить выживание и безопасность своему ребёнку.

🔟 Вам не пришлось переносить тяжёлых заболеваний и медицинских вмешательств, нарушивших вашу уверенность в вашей способности справиться с зачатием, вынашиванием и рождением малыша.

Расшифровку к тесту ищите в карусели 👉🏻

Перешлите этот пост близким: возможно, кому-то он поможет осознать проблему и приблизиться к тому, чтобы её решить! 🙌🏻

Что у вас получилось в итоге, дорогие девушки?

Что вы делаете, когда вам больно, дорогие девушки?

Возможно, утешаете себя чем-нибудь приятным (десерт, сериал, шопинг). Или пытаетесь отвлечься.

А может, строго говорите себе: "Соберись!" Совсем как в детстве, когда вы, маленькая девочка, поранили коленку до слёз, а взрослые вокруг говорили: "Прекрати, не плачь! Что ты расклеилась?"

Так с ранних лет закладывается установка: стыдно проявлять свои эмоции.

Годы прошли. Вместо разбитой коленки – совсем другие ситуации, которые причиняют боль и кажутся неразрешимыми...

В непростых обстоятельствах вы идёте знакомым с детства путём: запрещаете себе чувствовать. Открещиваетесь от боли, загоняете её куда-то глубоко.

"Если я как следует спрячу свою боль и не буду её показывать, то её как будто никогда не было", – считаете вы.

А меж тем это чувство уходит в бессознательное, укореняется...

Нам хочется обнять каждую из вас и донести одну важную мысль: не нужно игнорировать боль. Сейчас можно сделать по-другому 🙏 Признать свои чувства. Прожить их.

В Японии есть удивительное искусство кинцуги: так называют тонкую реставрацию разбитых предметов с помощью золотистого лака. Тем самым мастер подчёркивает все трещинки предмета, и создаётся его уникальность. Глядя на такое произведение искусства, мы понимаем: совершенство заключается в несовершенном. Посмотрите на слайдах, как это красиво!

Многие из тех, кто столкнулся с потерей беременности или неудачными попытками зачатия, к сожалению, замыкаются в себе. А значит, налицо психологический фактор, который мешает стать мамой.

Нельзя вернуть разбитую чашку к исходному состоянию. Но можно заняться её реставрацией и в итоге получить уникальную, бесценную вещь.

Так и ваша личная история может стать чашкой кинцуги.

Пора попробовать по-другому 👩🏼‍⚕️ Признать свою боль, осмелиться взглянуть ей в глаза – именно в этой точке начинается путь к зачатию и рождению вашего ребёнка.

На этом пути вам больше не придётся действовать в одиночку. Именно этим мы и занимаемся: помогаем взглянуть на свой опыт, на все "трещинки"и переживания – и найти в них источник силы для того, чтобы идти дальше, к материнству 😌

Можно сказать, что врачи и психологи нашей команды становятся мастерами кинцуги: мы бережно собираем все фрагменты, создаём из них единое целое – и в итоге вы обретаете новую версию себя. Ту, которая осмелилась посмотреть своей боли в глаза, шагнула вперёд и готова к исполнению мечты в ближайшем будущем 🤰

Как вы поддерживаете себя в горькие моменты, дорогие девушки? Напишите в комментариях. Возможно, ваши советы помогут кому-то найти для себя что-то ценное ⤵️

У всех методов лечения есть свои ограничения. ЭКО, например, которое часто преподносят как панацею, тоже подойдёт не всем.

Поэтому в нашем распоряжении есть целый диапазон эффективных методов: не только доказательные, но и расширенные 🙌🏻 Сочетая их между собой, мы помогаем вам прийти к желаемому результату: рождение здорового ребёнка.

Современную медицину можно сравнить с покупкой одежды. Кому-то подойдёт готовое платье из магазина. Кому-то – не подойдёт: не та длина, фасон, слишком тесно или широко в талии и т.п. Точно так же стандартные схемы лечения помогают не всем 🤷🏼‍♀️

Для одежды возможен индивидуальный пошив с учётом особенностей вашей фигуры.

А в вопросах лечения помогает интегративный подход, в котором сочетаются методы доказательной медицины и расширенные методы 👆🏻

Почему одних доказательных методов бывает недостаточно?

Конечно же, они очень хороши и нужны, мы обязательно применяем их 🙏 Но в рамках доказательного подхода врач ограничен в выборе инструментов и не всегда может помогать пациентам таким образом.

Как показывает наш опыт, если к классическим методам лечения добавить альтернативные – в качестве дополнения к основным – то подготовка к беременности и процесс вынашивания проходят легче! 😊

Какие методы мы называем расширенными и когда они помогают? Несколько примеров вы найдёте на слайдах, листайте ⤵️