Публикации

🟢Сегодня сотрудники Дворца молодежи «Неоткрытые острова» провели увлекательный мастер-класс по декоративно-прикладному творчеству «Золотая осень».

🙏Администрация больницы благодарит директора Дворца молодежи Чистякову Наталью Михайловну за заботу о маленьких пациентах больницы.

😊С нетерпением будем ждать новых встреч!

🟢Гепатит С

🔷Гепатит С – вирусное заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С (Hepatitis C virus, HCV). В мире более 500 млн человек – носителей HCV (10% всего населения). Вирус гепатита С является одной из основных причин хронических заболеваний печени в мире.

Источниками HСV-инфекции являются больные гепатитом С.
Механизм заражения: гемоконтактный (через кровь)

🟥Пути заражения:
🔺Естественные: при незащищенных половых контактах, гемоперкутанный – через поврежденную кожу, вертикальный – от беременной женщины плоду.
🔺Искусственные (использование колюще-режущих инструментов, загрязненных инфицированной кровью, использование инъекционных наркотиков, незащищенные половые контакты, нанесении татуировок, маникюре и т.п.).
Вертикальный путь является основным путем заражения детей гепатитом С, поэтому очень важно вылечить гепатит С женщине до наступления беременности!

🔶Вероятность инфицирования HCV:
🔸В семье 7%
🔸При незащищенных половых контактах 14%
🔸От матери с активным гепатитом С – 16%

Инфекция, вызванная вирусом гепатита С (HCV-инфекция), может протекать как
▫ острый гепатит (желтуха, боли в правом подреберье, увеличение печени, изменение печеночных биохимических проб – повышение билирубина, АЛТ, АСТ),
▫ охронический гепатит (в подавляющем большинстве случаев протекает бессимптомно с изменением печеночных биохимических проб – повышение билирубина, АЛТ, АСТ), который может без лечения привести через 10 лет к
▫ оциррозу печени (печень «каменистой» плотности с нарушением функций печени – накопление жидкости в брюшной полости, расширение вен пищевода с возможным кровотечением и др) и еще через 10 лет – к
▫ ораку печени.

🔶Диагностика гепатита С:
🔸Биохимический анализ крови (изменение печеночных проб – повышение АЛТ, АСТ, билирубина)
🔸Обнаружение вируса HCV в крови
🔸Обнаружение антител к вирусу гепатита С в крови
🔸Изменения печени при проведении УЗИ

❗В настоящее время существует эффективная терапия хронического гепатита С прямыми противовирусными препаратами. Курс лечения 8-12 недель, эффективность более 95%.
Противовирусная терапия предотвращает формирование фиброза (разрастание соединительной ткани), цирроза и рака печени.

🔹Диагностикой и лечением гепатита С у детей занимаются врачи-инфекционисты, у взрослых – врачи-гастроэнтерологи-гепатологи.

❗В Москве на базе инфекционной больницы №1 функционирует Центр по лечению хронических вирусных гепатитов, в котором дети и взрослые могут получить лечение от хронических вирусных гепатитов В, С, D.

⏩Официальный сайт Центра по лечению хронических вирусных гепатитов https://ikb1.ru/napravleniya/konsultativno-diagnosticheskiy-tsentr/

Все дети, рожденные от женщин, инфицированных ВГС, должны проходить тестирование на ВГС-инфекцию с 18-месячного возраста (рекомендации EASL)

#ДГКББашляевой

🟢Как защитить малыша от сезонной инфекции?

🔷С приходом прохладной поры года риск заразиться ОРВИ возрастает в разы. Детский организм, в особенности в периоде новорожденности, намного слабее взрослого, поэтому малыши более восприимчивыми к возбудителям инфекций. Острые респираторные заболевания у новорожденных протекают тяжелее. Неудивительно, что родители пытаются найти ответ на вопрос: как уберечь своего ребенка от возникновения простуды.

❓Каковы же главные причины простудных заболеваний? На первом месте , как известно, - респираторные инфекции, которые вызываются вирусами. Передаются вирусы через чихание, кашель, индивидуальные вещи. Вторая причина — несовершенный иммунитет.

❓Что же делать, чтобы уменьшить риск заражения вирусной инфекции?
Вот некоторые правила, которых стоит придерживаться.

🔹Чистые руки - залог здоровья и взрослых и детей. Руки родителям и ближайшему окружению ребенка нужно мыть каждый день, по несколько раз (в среднем 5-6). Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отдает предпочтение мытью рук, как главной мере профилактики заражения. Каждый член семьи, придя домой, должен тщательно вымыть руки и лицо, сменить одежду на домашнюю и только после этого можно подходить к маленькому человечку.
🔹Первые месяцы жизни ребенок находится на грудном вскармливании, задача мамы как можно дольше кормить его грудью (хотя бы до года и двух месяцев). Материнское молоко представляет собой кладезь огромного количества антител, выработанные в организме матери, и защищающие детский организм первые месяцы жизни, являясь основой иммунитета малыша.
🔹Прогулки на свежем воздухе чрезвычайно важны для подрастающего организма. Педиатры советуют гулять с детьми каждый день начиная с нескольких минут и доводя прогулки до 1,5-2 часов до 2-х раз в день. Частые прогулки на свежем воздухе уменьшают риск заболеть респираторными заболеваниями.
Главное — выбрать комфортную одежду для прогулки. Переохлаждение, перегрев очень опасны для детей. Предпочтение стоит отдавать многослойной одежде.

🔶Рекомендуемые домашние условия. Важно избегать сухости воздуха в комнате. Для комфортной жизни требуется увлажненный и негорячий воздух. В идеале в помещении должно быть менее 25 градусов. Желательно иметь дома увлажнитель воздуха. И обязательно нужно проветривать комнаты, проводить влажную уборку . Всего 10-15 минут достаточно для того, чтобы квартира заполнилась свежим воздухом. А он, как известно, является отличным средством от микробов.

🔸 Лучшим средством защиты детей от гриппа и респираторных инфекций является вакцинация. Но новорожденные дети в силу возрастных ограничений не могут быть привиты против гриппа. Как известно, они ­наиболее уязвимы к различным вирусам, так как иммунная система еще несовершенна, только начинает формироваться. Малыши «открыты» для инфекции и легко могут заразиться от инфицированного взрослого, который с ним контактировал.

🔸Именно для этой ситуации рекомендуется проведение «Кокон вакцинации». Под «кокон вакцинацией» подразумевается иммунизацию окружения малыша, который появился на свет. Мама, папа, братья и сестры, ближайшие родственники должны быть вакцинированы от всех инфекций в соответствии с региональным календарем профилактических прививок. При чем сделать прививки, то есть создать защитный барьер, или так называемый кокон, желательно еще до рождения малыша или в первые месяцы после рождения.

#ДГКББашляевой

🟢Сегодня в рамках сотрудничества по совместным проектам состоялась очередная встреча главного врача ДГКБ им З.А.Башляевой, главного педиатра ДЗМ г. Москвы Османова Исмаила Магомедовича с директорами школ.

📝На встрече обсуждались вопросы воспитания здорового поколения, а также образовательного процесса в рамках медицинских классов , которые курирует больница.

😊Главный врач рассказал директорам школ о современных проблемах здоровья детей, а также о возможностях московского здравоохранения.

📚Обсудили план совместной работы на предстоящий учебный год в рамках подготовки школьников в медицинских классах.

👍Такое объединение усилий врачей и учителей, безусловно, будет способствовать сохранению и укреплению здоровья детей.

🟢Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

🔷ГЭРБ – это состояние, развивающееся в случаях, когда заброс содержимого желудка в пищевод вызывает причиняющие беспокойство симптомы и/или приводит к развитию осложнений

🔹Гастроэзофагеальный рефлюкс у детей чаще всего развивается у детей при нарушении функционирования нижнего пищеводного сфинктера (мышечного кольца, которое разделяет полости пищевода и желудка), часто в сочетании с нарушениями моторики желудка. В результате чего происходит пассивный и/или активный заброс кислого содержимого в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой оболочки. Длительный и активный заброс содержимого желудка в пищевод приводит к развитию хронического воспалительного процесса.

🔹Частота выявления рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода) у детей с заболеваниями пищеварительной системы составляет от 8,7% до 17%

🔹Забросы содержимого желудка в пищевод в детском возрасте не всегда сопровождаются явлениями воспаления стенки пищевода, не смотря на присутствие других симптомов, поэтому в диагнозе зачастую можно увидеть «Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита».

🔹При развитии же воспаления в слизистой оболочке пищевода развивается эзофагит, который со временем может прогрессировать: образуются эрозии, и, в крайнем случае, такие состояния как стриктуры пищевода,а так же Пищевод Баретта (фактор риска развития аденокарциномы пищевода)
их диагностические и лечебные мероприятия оказываются неэффективными.

🔴Пищеводные симптомы ГЭРБ
🔺Изжога (для детского возраста не типичный симптом в силу более низкой кислотности желудочного сока и трудностей в интерпретации данного симптома детьми)
🔺Регургитация - это пассивное движение желудочного содержимого через пищевод и далее в ротовую полость. Усугубляется в положении лежа или при наклоне туловища.
🔺Симптом "мокрого пятна" - появление на подушке после сна пятна белесоватого цвета, ощущение повышенного количества жидкости во рту. Наиболее часто этот симптом фиксируется у детей раннего возраста, у которых он обычно обусловлен повышенным слюноотделением.
🔺Отрыжка воздухом, кислым, горьким. Следует помнить, что отрыжка воздухом после обильного приема пищи или газированных напитков считается физиологическим явлением
🔺Периодическая боль за грудиной, боль или неприятные ощущения при прохождении пищи по пищеводу (одинофагия).
🔺Дисфагия - ощущение «кома» за грудиной. Дети старшего возраста определяют дисфагию как ощущение задержки пищи за грудиной во время или после акта глотания. Некоторые дети, чтобы избавиться от дисфагии, помогают себе, делая частые глотательные движения, запивая пищу водой, сжимая грудную клетку, занимая во время глотания вынужденное положение, немного наклоняясь вперед. Нужно учитывать, что эмоции, торопливая еда, еда всухомятку, прием некоторых продуктов (например, хурмы), испуг могут вызвать кратковременную дисфагию даже у здоровых лиц.

🔴Внепищеводные симптомы ГЭРБ
🔻Приступы кашля и/или удушья преимущественно в ночное время; после обильного приема пищи;
🔻Затяжное течение бронхиальной астмы,
🔻Постоянное покашливание
🔻Апноэ
🔻 «Застревание»пищи в глотке или чувство «комка» в горле
🔻Чувство першения и охриплости голоса
🔻Боли в ухе
🔻Аритмии, а также феномен удлинения интервала PQ
🔻Эрозии эмали зубов

🔸У многих детей симптомы гастроэзофагеального рефлюкса могут либо отсутствовать вовсе, либо проявляться в нетипичной и трудноинтерпретируемой форме

✅При своевременно начатом лечении прогноз течения ГЭРБ у детей благоприятный.
Не затягивайте с визитом к врачу!

#ДГКББашляевой